우리 사회는 지난 50년간 사회경제적 변화를 통하여 급격한 인구구조의 변화를 거쳤다. 출산율이 줄어들고 평균 기대 수명이 길어짐에 따라 고령화 사회를 지나 초고령화 사회로 진행되고 있는 만큼 암, 뇌혈관질환, 당뇨, 고혈압 등의 노인성 만성질환을 앓고 지내는 시간도 길어지는 추세이며, 그로 인하여 만성질환에 대한 사회 경제적 비용의 비중은 날로 증가하고 있는 실정이다.이에 따라 정부는 2007년 질병관리본부의 당뇨, 고혈압 등록사업을 시작으로 2014년 보건복지부의 "지역사회 일차의료 사업", 2016년 "만성질환 수가 시범사업"등

일본의 여름은 덥고 습하기로 악명 높다. 그래서 여름철 일본 여행은 가급적 피하는 게 상책이지만 어쩔 수 없는 일로 지난 8월 일본 간사이(関西) 지방을 다녀왔다. 일본의 무더위를 몸소 체험해보겠다는 무모한 도전은 아니었고, 대구광역시의사회와 재일한국의사회(在日韓国医師会)의 교류 사업을 논의하기 위한 출장이었다. 오사카, 고베, 교토 등 일본의 간사이 지방에는 재일 교포가 많이 거주하고 있으며 재일교포 의사들의 모임인 재일한국의사회가 자리 잡고 있다. 재일한국의사회는 '본회는

최근 맨발걷기는 단순한 바람을 넘어 돌풍에 가깝게 유행을 타고 있다.매스컴과 동호인들은 왜 맨발에 열광하는지 살펴보려고 한다.그 중 일부는 정말 건강에 도움이 되는 것도 있고, 근거가 부족한 내용도 있다. 때로는 터무니 없이 과도한 기대로 오히려 건강을 해치는 경우도 드물게 있다. 우선, 맨발걷기의 효과에 대해 알아보자.첫째, 접지 효과이다. 인체는 신경계 뿐 아니라 혈관, 근육, 힘줄, 인대, 뼈와 같은 다양한 조직들이 전기적으로 연결되어 있다. 이런 다양한 조직에 염증을 일으키는 활성산소는 전자가 부족한 상태이다. 짝을 이루지

최근 대한민국에는 세계최초라는 타이틀이 붙는 분야가 참 많아졌다. 운전자의 과실이 없음에도 처벌을 받는 소위 '민식이법', 수술실에 CCTV를 달아 의사들의 어깨 너머로 수술장면을 적나라하게 녹화하겠다는 '수술실 CCTV 설치 의무화법' 등이 그러한데, 최근 더 황당하고 위험한 두 판결이 또 세계최초라는 타이틀을 달게 되었다. 한의사가 초음파를 이용해 진단을 하는 것이 불법이 아니라는 대법원 판결과한의사의 뇌파계를 이용한 치매와 파킨슨병 진단 또한 문제가 없다는 판결을 내렸다. 대법원의 판단 과정에 상기와 같은 판결이 우리 국민들에

더위가 한풀 꺾이고 가을이 온다는 처서가 얼마 남지 않았지만 아직도 늦더위가 기승을 부리고 있다. 이번 여름은 폭염특보가 자주 발령 될 만큼 유난히 무더웠고 이로 인해 일사병, 열실신등의 온열 질환 발생이 잦았다. 이처럼 날씨가 더워지면 신경과 외래에서 자주 보는 질환이 있다. 바로 기립성 저혈압이다. 기립성 저혈압은 앉아있거나 누워 있다가, 갑작스럽게 일어날 때 혈압이 저하되는 상태를 말한다. 혈압이 저하되어 뇌로 가는 혈류가 일시적으로 감소되면서 어지러움을 느끼거나 눈앞이 깜깜해지는 증상, 전신 쇠약감등이 발생하기도 한다. 눕거

오늘은 다시 진료실 이야기를 하고자 한다.본지 2023년 3월 5일 자 의료칼럼 ‘치료가 없는 질환, 희귀질환이라도 무작정 덮어 두지는 말아야’를 통해 필자는 당장에 치료 방법이 없고, 최종 진단에 이르는 과정이 힘들더라도, 불치병 및 희귀질환을 끝까지 진단받도록 권유하였다. 그 이유는 언제라도 신약이 소개될 수 있으며, 임상시험에 참여할 기회가 주어질 수 있기 때문이다.이전 루게릭병을 예로 들어 설명하였다. 원래 명칭은 근위축측삭경화증이라 불리며, 전체 신경계 중 운동신경만을 침범하여, 최종적으로는 눈 움직임만을 제외한, 팔다리

최근 서이초 교사 사망사건으로 연일 무너진 교권과 갑질 학부모들의 문제로 시끄러운 와중에 인기웹툰작가 주호민씨가 사람들의 입에 오르내리며 여러 기사들에서도 언급되고 있다.주호민 작가의 대표작 신과함께를 웹툰으로 재미있게 봤었고 영화로 개봉한 뒤에도 챙겨 본 사람으로서 대체 무슨 일인가 알아본 뒤 사건에 대한 개인적인 아쉬움과 그릇된 우리 사회의 분위기에 씁씁함을 느꼈다.지금까지 밝혀진 사실을 정리해보면 주호민씨 부부는 자폐가 있는 아들을 특수학교가 아닌 일반초등학교로 진학 시켰고 아이는 입학 후 몸집이 작은 여자아이들을 대상으로 뺨

얼마 전 동구 지역주민 대상으로 강의 중 “여러분! 밤에 복막염으로 응급수술을 받아야만 한다면, 어디로 가야 할까요?”라고 물었다. 많은 주민이 “대학병원요”라고 답했다. 그러나 정답은 동구 종합병원 1곳과 달서구 2곳의 병원이다. “대구지역 대학병원에 외과 전공의가 없어서, 야간 응급수술을 할 수 없습니다. 밤에 수술한 환자를 볼 의료인력이 없어요. 교수는 다음 날 진료 및 예정된 수술이 있으니까요”. 외과 몰락의 시작이자 필수 의료의 위기이다. 무엇이 외과 의사를 수술실에서 멀어지게 했을까?장기적으로 제일 큰 원인은 수가이다.

얼마 전부터 임신을 위해 산부인과에서 처방받은 배란 주사를 맞으러 오시는 분이 있다. 주사를 맞은 엉덩이 근육이 뭉쳐 너무 아프다며 집에 가면 엉덩이 주무르느라 팔이 아프다고 했는데, 참 안타깝기도 하고 새 생명이 얼마나 소중한가도 생각하게 된다. 반면에 요즘 사회 이슈가 되고 있는 ‘출생미신고영아’ 사건은 소중한 생명을 죽이고 유기하고 방치한 사건으로 앞의 그분과 너무나 대치되는 상황이다. 한쪽은 아이를 낳고 싶어서 너무 간절하고 한쪽은 여러 가지 핑계로 생명을 저버리는 아이러니라니…. 참 알 수 없는 일임은 분명하다.하지만 한편

우리 아이, 잘 살필 때다. 자녀가 짜증이 늘었다면서 찾아오고 ‘꼬마‘라고 놀림 받아 키 크고 싶다는 자녀를 데리고 방문한다. 살이 다 키로 간다는 것은 옛말이다. 살은 살로 남는다. 살과의 전쟁을 벌여야 하는 아이도 많다. ’3종 세트’다. 시력이 나빠져 드림 렌즈를 착용하고, 키 성장 주사하고 치아 교정을 하는 이. 성장해야 하는 시기에는 키에 대한 관심뿐 아니라 신경 쓸 것이 많다. 사춘기 발달, 정수리 냄새 피지 분비 증가 여드름이 솟아오르면 제대로 크고 있는지 진찰해야 한다.걱정되어서 많이 점검하다 보니 성조숙증이나 성장호

최근에 노키즈존 카페나 식당들이 많이 생겨나고 있다. 예전에 아이들을 데리고 제주도로 여행을 갔을 때 유명한 카페에 가기 위해 30분정도 차를 몰고 갔지만 노키존이라서 차를 돌려야 했던 적이 있었다. 아이를 키우는 입장에서 노키존은 차별을 당한다는 생각이 들어 불쾌한 기분이 가시질 않았었다. 하지만, 노키존 식당이나 카페는 주위에 점차 많아지고 있고 있다. 업주의 입장에서 보면 매출의 감소를 감당하고도 노키존을 하는 이유는 아동들의 안전사고도 있지만 아이들을 관리하지 않는 부모 때문인 경우가 가장 크다고 한다. 비영업주가 가진 영업

일본 후쿠시마 원전 오염수 방류를 앞두고 다시 괴담의 나라가 되고 있다. 국제기구, 과학자, 전문가들이 인체나 바다에 아무런 위험이 없다고 해도 반일감정을 이용한 국민 편가르기 선동이 끝없이 계속되고 있다. 오염으로 가격이 오르기 전에 천일염을 사재기하고 수산물 소비도 줄고 있다고 하니 괴담을 믿는 사람들이 많은 모양이다. 광우병 파동 때도, 천안함 침몰때도, 사드 파동 때도 우리나라는 근거 없는 괴담으로 혼란과 분란에 휩쓸리는 괴담의 나라가 되었다.세계 10대 강국에 들었다고 자랑하는 대한민국이 이런 비과학적이고 비상식적인 음모론

대구에서 낙상후 외상환자 사망 사건과 관련하여 환자가 처음 도착했던 병원의 응급의학과 전공의가 피의자 신분으로 전환되어 경찰 조사를 받고 있다. 외상환자가 처음 내원한 병원은 정신건강의학과 입원 병동이 없어 자살 시도와 같은 정신과적 응급 환자를 수용하지 못하는 데다 사건 당일 응급실 환자가 너무 많아 응급의료정보상황판에 ‘환자 수용불가’ 메시지도 공지하고 있던 상태였다. 그럼에도 119구급대원이 환자를 이송해왔고 응급의학과 전공의가 문진 및 진찰을 토대로 ‘발목골절이 의심되지만 의식이 명료하고 활력징후가 안정적인 상태’라 판단하였

‘낭만’의 사전적 의미(네이버 어학사전 참조)는 ‘현실에 매이지 않고 감상적이고 이상적으로 사물을 대하는 태도나 심리 또는 그런 분위기’이며, 유의어로는 ‘환상’, ‘감성’ 등이 있다. 그러면 ‘낭만’의 반대말은 무엇일까? 선뜻 떠오르지 않지만 사전적 의미를 참고해 보면 ’현실‘이라는 단어가 적절해 보인다.최근 ‘낭만닥터 김사부3’라는 드라마가 인기리에 방영되고 있다. 제목에서 알 수 있듯이 시즌 1,2의 성공에 힘입어 시즌 3가 제작되어 방영중이다. 드라마 인기 비결에는 여러 가지가 있겠지만, 각 등장인물들의 캐릭터가 살아 있고,

진료란 다양한 질병의 원인과 치료에 대한 기초의학지식을 갖추고 환자의 문제를 해결하기 위해 노력하는 의사의 의료행위를 말한다. 의사는 환자가 가진 문제를 해결해주기 위해 문진과 신체검진 등 기타 여러 방법을 통해 체계적으로 문제의 원인을 추론하는 과정을 거쳐 정확한 진단과 치료를 통해 ‘환자의 문제를 잘 해결해 줄 수 있도록’ 해야 할 것이다. 그러기 위해서는 세심한 병력 청취와 문진을 통해 환자가 가진 문제를 정확히 파악해야 하고 올바른 신체적 검진을 통해 필요한 검사를 시행해야 하며 이를 바탕으로 확실한 진단과 치료를 해야하는

간호사의 처우 개선을 위한 간호법이 대통령의 재의요구권으로 5월 30일 최종적으로 국회에서 부결되었다. 앞으로 해당 법안은 폐기수순을 밟게 된다. 그 동안 본 법안으로 대립했던 각 직역은 최종적인 결론을 받아들이고 보건의료 발전을 위한 다음 준비를 하여야 하는 때이다. 이 중요한 시점에서 필자는 간호조무사의 학력 제한에 관한 쟁점 중 간호협회와 민주당의 주장에 왜곡된 점이 있어 이를 바로잡고자 한다. 간호사협회와 간호법에 찬성하는 정치권에서는 간호법 제5조 제1항 제6호를 근거로 간호조무사의 학력제한 논란은 거짓이라고 주장해왔다.

만성통증 환자들에게 편안한 잠은 최고의 진통제다. 피로를 풀어주고 근육의 긴장을 이완시켜 통증을 완화한다. 통증으로 인해 정신적으로 잔뜩 긴장한 상태라도 숙면을 취하고 나면 증상이 상당히 호전된다.수면과 통증은 쌍방향으로 서로 영향을 준다. 통증 때문에 잠을 못자기도 하고, 잠을 못자면 통증이 악화되기도 한다. 그 반대도 가능하다. 잠을 잘 자면 통증이 좋아지고, 통증이 좋아지면 잠을 더 잘 자게 되기도 한다.잠을 잘 자면 뇌에서 통증 억제 물질들이 나온다. 뇌 안에 오랫동안 통증에 물들어 고장 났던 회로들이 제자리를 찾는다.질 좋

성균관 대학의 입구에는 1742년 영조대왕이 세운 탕평비(蕩平碑)가 서 있다. 탕평비에는 대왕이 직접 글을 써 새긴 "周而弗比 乃君子之公心 比而弗周 寔小人之私意(두루 원만하고 편향되지 않음이 군자의 마음이고, 편향되고 원만하지 못함은 소인의 사사로운 마음이다)"라는 내용이 새겨져 있다. 논어(論語)』 위정편 14장의 한 구절(君子周而不比 小人比而不周)을 활용하여 영조대왕이 직접 재구성 한 것으로 한편에 치우치지 않고 공평무사하고 온건한 이들을 중용했던 영조대왕의 정치 철학을 엿볼 수 있다.임진왜란과 병자호란은 조선의 큰 위기였다.

간호법이 제정되기를 간절히 바라는 세 단체가 있다.민주노총, 민주당(일석이조의 입장), 대한간호사협회(이하 간협)이다.그들은 왜 간호법이 제정되길 바라는 것일까?민주노총은 왜 간호법이 제정되어야 할까?간호법 제1조에 ‘모든 국민이 의료기관과 지역사회에서 수준 높은 간호 혜택을 받을 수 있도록 필요한 사항을 규정한다’고 되어있다. 여기서 문제는 지역사회라는 용어가 의료기관과 병렬적으로 놓여있다. 이는 의료법상 의료기관에서만 행해져야 하는 의료행위에 대한 규정상 단독개원은 불가능한 것처럼 보이지만 지역사회라는 병렬적 용어로 의료행위 규

올해 대구 달성군, 남구청이 보건소장 자리에 의사가 아닌 공무원을 임명하는 일이 벌어졌다.지역주민의 건강을 책임지는 것은 물론 코로나19 의료재난 사태에서 두드러진 민관 의료간의 연결고리 역할을 수행하는 보건소의 중요성은 실로 막중하며 보건소의 운영 책임자인 보건소장을 의사가 맡는 것은 누구나 당연하다고 생각 할 것이다.그래서 지역보건법 시행령 제13조 제1항은 의사 면허가 있는 사람 중에서 보건소장을 임명하되 의사 면허가 있는 사람 중 임용하기 어려운 경우에는 보건ㆍ식품위생ㆍ의료기술ㆍ의무ㆍ약무ㆍ간호ㆍ보건진료 직렬의 공무원을 보건소