비만은 세계보건기구(WHO)가 21세기 신종 전염병으로 지목할 만큼 다양한 합병증을 유발하는 명백한 질병이며 특히 고도비만은 중증질환이다. 국민건강보험공단 통계에 따르면 국내 고도비만 환자 비율은 2016년 5.1%에서 2018년 6.1%로 매년 25만 명씩 증가하고 있다. 2025년 이전에 10%에 가까워 질 것이다. 우리나라는 이런 추세에 대응하기 위해 2019년 1월부터 ‘비만대사수술’에 대하여 건강보험을 적용하고 있다. 체질량 지수(BMI=몸무게kg/키㎡)가 30~35이면서 제2형 당뇨병이나 고혈압 등 관련 질환을 동반한 경

정호영 보건복지부장관 후보자에 대한 온갖 의혹으로 나라가 떠들썩하다. 입시 의혹에 대해서는 경북대의대 이재태 교수가 4월 17일 자신의 SNS에 올려 기사로 보도된 내용을 정독해 보면 충분한 해명이 되며, 병역 의혹은 정 후보자의 아들이 4월 22일 신촌 세브란스병원에서 재검사를 받아 2015년 당시와 현재 모두 4급 판정에 해당한다는 진단을 받아 완전히 해소되었으나 아직도 민주당과 일부 언론은 실체 없는 의혹 노래를 부르고 있으니 한심하기 이를 데 없다. 오히려 의혹이 사실이라면 앞뒤가 맞지 않는 이상한 점이 한둘이 아니다. 특히

신경정신과.정신과. 똘아이들만 가는 4차원세계. 정신과 약 먹으면 살찐대. 정신과 약 먹으면 정신이 이상해 지는 것 아녀? 정신과 무서워. 정신과 기록 남으면 보험가입도 안된다매? 정신과 치료기록 때문에 취직에 문제생기면 어떻게 하지? 내가 정신과 치료받는다고 하면 남들이 나를 어떻게 보겠냐고.참으로 다양하면서도 고집스런 편견과 선입견을 깨고자 의사들이 이름도 기존이름들로부터 듣기 편한 ‘정신건강의학과’로 바꾸었다. 그럼에도 불구하고 여전히 진료실에서는 아까운 면담시간중에도 위와 같은 걱정들을 꺼내는 환자들이 너무 많다. 힘을 다해

요즈음 한낮에는 얇은 옷을 입어도 될 만큼 기온이 높다. 밝은 햇살이 비치는 거리에는 만개한 꽃들로 인해 잠시나마 코로나19로 인한 피로감과 우울함을 잊을 수도 있는 봄기운이 우리를 반기고 있다.그러나 이런 날씨와는 대조적으로 우리나라 코로나19 상황은 녹록치 못하다. 지난 3월 16일 일일 확진자 621,328명을 정점으로 일일 확진자 20~40만 명을 기록 중이다. 일일 확진자 수로는 전 세계 1등이다. 이마저도 위음성율(실제 감염자가 비감염자로 결과가 나오는 확률)이 낮은 PCR 검사(유전자증폭검사) 대신 위음성율이 높은 신속

엘리어트가 4월은 가장 잔인한 달이라고 했듯이, 정신과의사도 4월은 무척 힘든 달이다. 청교도적이고 결벽증적이었던 그는 4월의 춘정에 들뜬 남녀의 도덕적 타락 때문에 4월을 혐오했다. 성행위가 불결하다고 평생 부부관계도 하지 않았던 그가 아닌가.어제는 병원 대기실이 울음바다가 되었다. 진료를 마치고 나간 젊은 여성이 병원을 떠나지 못하고 계속 눈물을 흘리다가 급기야 바닥에 풀썩 주저앉고 말았다. 이 광경을 바라보던 다른 환자분들이 하나둘씩 따라 울기 시작했다. 훌쩍거리다가 꺼이꺼이 울고 어떤 분은 얼굴을 무릎에 파묻고 울었다. 의사

얼마 전 지인으로부터 들은 이야기다. “대구시에 소아청소년과 전공의 지원자가 거의 없어서, 코로나19 소아 확진자의 치료를 돕고자 만든 ‘소아특화 거점전담병원’도 3곳만 운영되고 있다”고 한다. 코로나19 소아 환자들이 치료받을 곳을 찾지 못해서 우왕좌왕하고 있다. 모든 일은 원인이 있고 결과가 있는 법, 젊은 의사들이 저수가 박리다매식 진료로 경영하던 소아과 의원이 코로나19로 인한 환자의 감소와 저출산 분위기가 맞물려 경영이 어려워진 현실을 보고 지원을 회피한 것이다. 이것이 대한민국의 의료 현실이다. 그럼 미래의 의료 환경은

오미크론 확산세는 정점을 지나고 있다는 방역 당국의 예측과는 달리 터널의 끝이 보이지 않는다. 대구·경북에서 2만 오천 명이 넘는 코로나19 확진자가 아직도 쏟아지고 있다. 코로나 19의 확산세 속에서 확진자와 일반 환자가 함께 몰리는 의료기관들은 이제 버티는 데 한계 상황이라고 하소연한다. 지역 감염병 전문 병원에서는 최근에 중환자실과 응급실 의료진을 비롯해 100명이 넘는 직원들이 확진됐다는 소식이다. 부서마다 진료와 수술 일정을 미루고 근무 간격도 줄여 보지만, 확진자 치료와 1차 2차 병원에서 밀려드는 일반 환자까지 병상은

치열했던 대통령 선거는 국민의 힘 윤석열 후보가 0.8%차이로 신승을 거두면서 막을 내렸다. 국민의 반은 윤석열 후보의 당선을 기뻐할 것이고 또 다른 국민의 반은 이재명 후보의 낙선을 슬퍼할 것이다. 적폐 청산을 외치며 많은 국민들의 기대 속에 탄생한 문재인 정부는 결국 정권 재창출에 실패하고 말았다. 시민들의 촛불혁명으로 탄생하였지만 부동산 정책의 실패, 편 가르기, 내로남불 등의 문제점등으로 국민들에게 실망감을 준 채 역사 속으로 사라지게 되었다.윤석열 후보는 정치에 입문한지 8개월 남짓밖에 되지 않은 정치 신인으로서 국회의원

작년 12월 코로나바이러스의 변형인 오미크론이 나왔을 때 크리스마스 선물이 될 수도 있다는 얘기가 있었다. 바이러스의 특성상 자손을 널리 퍼트리는 게 목적이라서 치명률은 낮추고 전염력은 높여 인간과 같이 살아가는 방향으로 진화한다는 것이 주장의 요지이다. 말대로 이미 외국은 전파력의 정점을 찍고 일상을 회복해 가는 수준이라면 우리나라는 아직 정점을 향해가고 있는 혼돈의 시대를 겪고 있는 듯하다. 3/2일 기준 치명률은 0.23%로 독감의 2배 정도이고 2021년 11월 0.78%, 델타변이 때 0.92%와 비교한다면 많이 낮아지고

23일 대구지방법원은 ‘백신패스 집행정지’ 신청을 일부 인용했다. 판결문에서 “방역정책이 60살 이상 고위험군이나 기저질환자를 중심으로 운영되고 있어 60살 미만의 미접종자에 대한 방역패스 적용은 법익균형성 원칙에 비추어 합리적인 근거가 있는 제한이라고 보기 어렵다.”며 “미접종자가 다른 사람과 함께 식당, 카페를 이용하더라도 공공복리에 중대한 악영향을 초래할 것으로도 보이지 않는다”고 덧붙였다. 법원이 보건복지부보다 오미크론에 대한 이해도가 더 높은 것 같다. 델타에서 오미크론으로 우세종이 완전히 넘어간 상태에서 방역정책은 빨리

오미크론이 확산되면서 코로나 19환자 폭증에 대비해 2월3일부터 60대이상등 고위험군이 아닌 경우에는 선별진료소나 동네병원에서 신속항원검사만 가능하도록 지침이 바뀌었다. 사전 준비 없이 지침을 변경하자 일선에서는 많은 혼란이 있었는데 특히 정부에서는 국민들에게 동네병·의원에서 5천원만 지불하면 신속항원검사를 받을수 있다고 홍보하면서 막상 병원에는 발열, 인후통 같은 코로나 의심 증상이 있는 경우에 한해서 신속항원검사비를 국가에서 지원해주고 무증상자나 단속접촉자는 검사비를 환자 본인에게 청구하라고 병원에 지시하였다.이에 5천원만 내면

오미크론 확진자가 폭발적으로 늘어나면서 모든 확진자를 관리할 수 없게 되었다. 인명 피해를 줄이기위해서 2월 10일부터 고위험군만 집중적으로 관리하게 된다. 고위험군은 60세 이상 고령층과 당뇨, 심장병, 호흡기질환, 신장질환, 과체중등의 기저질환자이다. 기존 재택 치료자의 15%정도인 고위험군(집중 관리군)을 제외한 85%의 저위험군(일반 관리군)은 자신이 알아서 관리하며 코로나를 이겨내야 한다. 위치정보시스템(GPS)으로 동선을 관리 추적하는 것(trace tracking)은 중단되고 모든 확진자는 7일간만 격리하면 된다. 가족

복벽을 유지하는 근육층에 균열이 생겨 그 틈새로 복막조직이나 복강 안에 있어야 할 장기가 돌출되어 튀어나오는 모든 질환은 복벽탈장이라는 큰 범주에 속합니다. 탈장 중에서 가장 발병 빈도가 높은 서혜부(사타구니)탈장을 나머지 복벽탈장들과 구분하여 따로 부르는 경우가 있지만 서혜부탈장 또한 여러 가지 복벽탈장 중 하나입니다. 서혜부탈장 다음으로 흔한 복벽탈장이 배꼽탈장이고 그 다음이 복벽에 발생한 수술 상처 부위에 발생할 수 있는 절개탈장입니다. 인터넷으로 정보를 검색해보면 일반인들뿐만 아니라 대형병원 의학정보 사이트에서 조차 절개탈장

카자흐스탄에서 일어난 대규모 시위와 무력 진압으로 중앙아시아가 세계의 이목을 집중시키고 있다. 카자흐스탄은 많이 생소하기도 하고 자주 찾는 유명 관광지도 아니지만, 우리에게는 중요한 의미가 있는 나라이다. 1937년 스탈린은 소련의 극동 지역에 거주하고 있던 우리 동포들을 시베리아 횡단 열차에 실어 중앙아시아 지역으로 강제 이주 시켰다. 이유는 이 지역에서 일본의 간첩활동을 미연에 방지하는 데 있었다. 일본의 중국 본토 침공 이후 소련 극동 지역의 안보가 위협 받는 상황에서 한국인과 일본인의 외모가 매우 유사하여 간첩 색출이 어렵다

얼마 전 이재명 더불어민주당 대선 후보(이하 이 후보)가 탈모 치료제를 건강보험에 적용하겠다고 공약하면서 때아닌 ‘탈모 논란’이 불거지고 있다. 이 소식이 전해진 후 탈모인들 사이에서 많은 호응과 함께 ‘이재명은 뽑지 않고 심는다’는 문구가 일종의 밈(Meme, 인터넷에서 유행하는 말이나 사진)처럼 확산되는 가운데, 일각에서는 필수의료(생명과 직결된)가 아닌 탈모 치료를 건강보험을 적용하는 것이 옳지 않으며, 보험재정을 고려하지 않은 ‘포퓰리즘(일반 대중의 인기에 영합하는 정치) 정책’이라는 비판이 나오고 있다. 이에 이 후보 측은

임인년 새해가 밝았다. 호랑이 해라지만, 우렁찬 기운은 찾아보기 어렵고 코로나로 단절된 거리는 여전히 흉흉하다. 어머니를 해친 호랑이를 잡으러 백두산 호랑이 마을까지 찾아들어간 용이 이야기나 어린 시절 호랑이 등을 타고 학교 다녔다는 어느 소설가의 입담은 모두 우리 무의식 속에서나 용트림할 뿐, 무력한 현실이 안타깝다. 코로나가 만든 창살 없는 감옥에 적응이 더 어려운 사람들이 있다. 호주에서는 우선 순위가 장애인 어린이 노인 순이라고 한다. 그 다음이 여성, 그 다음은 코알라, 가장 나중이 남자란다. 약자를 우선으로 배려하는 다른

A씨는 어머니가 코로나19에 감염되어 재택 치료 중 증상 악화로 며칠씩 병실을 구하지 못하여 발을 동동 굴렀다. 어머니가 어렵사리 입원하였으나 사흘 만에 증상 악화로 중환자실로 옮겼다. 일주일 후에 병원에서 전담 중환자실에서 일반 중환자실로 전원해야 한다는 연락이 왔다. 증상이 발생하고 20일이 지난 환자는 강제로 전원한다는 내용이다. 옮기지 않으면 중환자실 입원비는 A씨가 내야 하며 과태료도 내야 한다는 것이다. 교수님은 "병실을 옮길 때 작동 중인 에크모나 고정형 인공호흡기 등 장비를 떼야 하는데, 그 과정에서 증상 악화나 사망

송코영신, 코로나를 보내고 새해를 맞이하리라는 기대로 시작한 한 해가 다시 저물어간다. 백신만 있으면 다 해결될 것 같은 희망도 한때 품었었는데, 코로나 19는 여전히 우리를 괴롭힌다. 일상으로의 복귀, 위드 코로나도 중단되었다. 우리 정부가 그렇게 자랑하던 k 방역도 실패다. 단계적 일상 회복은 위중증 환자가 폭증하고 의료체계가 마비되면서 시행한 지 44일 만에 멈추어야 했다. 거리두기가 재개되었다. 아침 출근길에 만난 택시 기사는 아들의 혼사를 앞두고 있었다. 방역 정책이 또 달라질까 봐 걱정이 태산이라며 날마다 뉴스에만 온통

1개월 반의 짧았던 위드 코로나가 끝나고 다시 강도 높은 사회적 거리두리가 시작이 되었다. 코로나19가 발병하고 이제 거의 2년이 다 되어 가지만 아직도 코로나19의 종식은 요원하다. 2년 동안 우리의 삶은 많이도 바뀌었다. 마스크가 일상화가 되었고 낯설었던 화상회의와 줌 수업, 온라인 소비시장 등이 우리 일상생활 깊숙이 파고들면서 비대면 사회가 앞당겨 지게 되었다. 하지만 고강도의 사회적 거리두기로 인해, 자영업자들은 경영에 많은 어려움을 겪고 있으며 일부는 폐업하는 상황까지 몰리고 있다이러한 문제 해결을 위해 정부는 11월부터

올 8월부터 본격적으로 시작된 코로나 예방접종이 기본접종 후 추가 접종과, 방역패스로 인해 할 수 없이 접종을 시작한 어른들 기본접종 그리고 소아청소년 12~17세 아이들 접종이 남았다. 청소년들은 코로나에 걸려도 합병증이 심하지 않고 별 증상 없이 지나간다고 알려져 있었지만 소리 소문 없는 감염전파자가 될 수 있기에 접종을 권장하고는 있다. 하지만 소아청소년과 의사로서도 이것이 강제할 사항인가가 의문스럽다. 전체를 위해서 집단면역을 위해서는 접종을 해야 하지만 백신에 대한 불신 불안감이 있는 상태에서 코로나 감염이 되어도 합병증이