코로나 방역대책 이대로 괜찮나?
코로나 방역대책 이대로 괜찮나?
  • 승인 2021.12.05 19:40
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이상호 대구시의사회 부회장 경대연합외과 원장
대한의사협회는 지난 1일 의협 산하 코로나19대책전문위원회를 통하여 코로나 19 재택 치료 관련 대정부 건의문을 발표했다.

건의문의 내용을 보면

1) 재택진료 시행 시 지역 단위 의원급 의료기관의 외래진료 개념 진료체계 도입

2) 코로나 19 진단 후 고위험군 환자의 선제적 진료체계 수립

3) 재택치료가 어려운 경우 생활치료센터에서 항체치료제 투여 실시

4) 환자 이송체계의 확대 개편

5) 중환자 병상 이용에 대한 진료체계 및 대책 수립

6) 재택치료 중 전파-확산 대비책 마련

7) 변이 바이러스 해외유입 감염방지 및 확진자 급증에 대한 대책 마련 등을 건의 하였다.

1일 현재 하루 확진자가 5000명을 넘어 선 상태로 의료계가 정부가 추진하는 위드-코로나 정책을 시작 할 때 예측, 경고 하였던 5000명을 넘어섰다.

이러한 상황에서 미리 준비하지 못했던 정부가 일선 병원을 협박하고 있다.

며칠 전 코로나 19 치료병원을 운영하는 병원에 내려 보낸 공문에 따르면 정당한 사유 없이 환자 배정 거부를 할 경우 미 사용병상 전체 손실분을 불인정 하겠다는 협박성 공문을 하달하였다. 특히 불인정 사유에 의료인력 부족이나 의료 인력의 피로도 누적으로 인한 환자 배정 거부 시 불인정 한다는 것이다. 공무원들의 현장에 대한 몰이해와 강압적 태도에 다시 한 번 경악을 금할 수 없다. 현장의 의료기관은 각각 그 상황이 다르며 환자를 받을 수 없는 다양한 상황이 있을 수 있음에도 행정 편의적 발상은 아직도 여전하다.

코로나 발생 초기 대구는 대구시와 의료계, 그리고 중대본이 항상 같이 고민하고 최선의 방향을 결정하여 서로 소통하여 문제를 해결하였다는 점에서 높이 평가 할 수 있다.

하지만 현재 서울 경기 지역의 준비 상황을 보면 정부는 무슨 자신감으로 위드코로나를 끌고 가는 지 알 수가 없다. 의료계는 감염자의 폭증은 위중증 환자의 증가로 이어지고 결국 중환자실의 확보와 생활치료센터의 활용 및 재택치료에 대한 확실한 체계가 있어야 한다고 지속적으로 충고하였다. 지금이라도 의사협회와 열린 마음으로 논의를 시작하여야 한다.

전화 상담의 연결자가 간호사여야만 하느냐 아니냐의 문제로 정부가 고집을 피우고 있을 때도 아니다. 결국 일과 시간 내 외래 진료개념과 야간 당직의 두 가지 접근을 하지 않고 환자 일인당 전담 의원제도는 현실성이 많이 떨어지는 데 일부 지역에서 재택 치료가 시작 되고 있지만 논란이 되고 있다.

그나마 해외유입 감염방지 대책을 의협의 주장에 따라 입국자 격리조치를 시행하는 것은 다행이지만 오미크론 변이와 현재의 폭발적인 감염자 수의 증가는 정부의 정치적 고집으로 막을 수 있는 것이 아니다.

전문가의 의견을 듣고 국민을 설득하는 것이 정부가 할 일이다.

아직 백신의 무용성을 주장하는 일부 학자나 그것을 믿는 국민들도 많다.

오미크론 변이 또한 백신의 효과를 피해간다고 하지만 현재 가장 중요한 것은 부스터 접종과 사회적 거리두기이다. 정부는 더 늦기 전에 올바른 대책을 세워야 한다. 아직 치료제의 사용승인도 나기 전이고 변이 바이러스에 대한 백신도 나오기 전이다. 중환자실이 부족한 상황이 오면 결국 코로나가 아닌 일반 중환자들의 생명도 위태로워진다.

2020년 2월 코로나 초기상황에서 대구에서 가장 중요하게 여겼던 코로나 대책의 첫째 목표는 코로나로 인해 다른 환자의 진료체계가 무너지면 안 된다는 원칙이었다. 철저한 투 트랙으로 코로나는 코로나대로 일반 환자는 일반 환자대로 치료할 수 있는 시스템을 유지하는 것이었다.

최근 코로나로 인해 건강검진을 받지 않아 세계적으로도 악성 종양의 조기 진단율이 떨어지고 있다는 소식도 있다. 제대로 된 진료 체계를 구축하지 못한다면 코로나로 인한 사망보다 다른 질병으로 사망하게 되는 환자가 많아질 수도 있다는 것이다.

정부는 이제라도 전문가의 이야기에 귀를 기울여 정치적 유불리 보다는 과학적 근거에 따라 정책을 펴 주길 바란다.
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