만성통증 환자들에게 편안한 잠은 최고의 진통제다. 피로를 풀어주고 근육의 긴장을 이완시켜 통증을 완화한다. 통증으로 인해 정신적으로 잔뜩 긴장한 상태라도 숙면을 취하고 나면 증상이 상당히 호전된다.수면과 통증은 쌍방향으로 서로 영향을 준다. 통증 때문에 잠을 못자기도 하고, 잠을 못자면 통증이 악화되기도 한다. 그 반대도 가능하다. 잠을 잘 자면 통증이 좋아지고, 통증이 좋아지면 잠을 더 잘 자게 되기도 한다.잠을 잘 자면 뇌에서 통증 억제 물질들이 나온다. 뇌 안에 오랫동안 통증에 물들어 고장 났던 회로들이 제자리를 찾는다.질 좋

성균관 대학의 입구에는 1742년 영조대왕이 세운 탕평비(蕩平碑)가 서 있다. 탕평비에는 대왕이 직접 글을 써 새긴 "周而弗比 乃君子之公心 比而弗周 寔小人之私意(두루 원만하고 편향되지 않음이 군자의 마음이고, 편향되고 원만하지 못함은 소인의 사사로운 마음이다)"라는 내용이 새겨져 있다. 논어(論語)』 위정편 14장의 한 구절(君子周而不比 小人比而不周)을 활용하여 영조대왕이 직접 재구성 한 것으로 한편에 치우치지 않고 공평무사하고 온건한 이들을 중용했던 영조대왕의 정치 철학을 엿볼 수 있다.임진왜란과 병자호란은 조선의 큰 위기였다.

간호법이 제정되기를 간절히 바라는 세 단체가 있다.민주노총, 민주당(일석이조의 입장), 대한간호사협회(이하 간협)이다.그들은 왜 간호법이 제정되길 바라는 것일까?민주노총은 왜 간호법이 제정되어야 할까?간호법 제1조에 ‘모든 국민이 의료기관과 지역사회에서 수준 높은 간호 혜택을 받을 수 있도록 필요한 사항을 규정한다’고 되어있다. 여기서 문제는 지역사회라는 용어가 의료기관과 병렬적으로 놓여있다. 이는 의료법상 의료기관에서만 행해져야 하는 의료행위에 대한 규정상 단독개원은 불가능한 것처럼 보이지만 지역사회라는 병렬적 용어로 의료행위 규

올해 대구 달성군, 남구청이 보건소장 자리에 의사가 아닌 공무원을 임명하는 일이 벌어졌다.지역주민의 건강을 책임지는 것은 물론 코로나19 의료재난 사태에서 두드러진 민관 의료간의 연결고리 역할을 수행하는 보건소의 중요성은 실로 막중하며 보건소의 운영 책임자인 보건소장을 의사가 맡는 것은 누구나 당연하다고 생각 할 것이다.그래서 지역보건법 시행령 제13조 제1항은 의사 면허가 있는 사람 중에서 보건소장을 임명하되 의사 면허가 있는 사람 중 임용하기 어려운 경우에는 보건ㆍ식품위생ㆍ의료기술ㆍ의무ㆍ약무ㆍ간호ㆍ보건진료 직렬의 공무원을 보건소

얼마 전 외과 교수에게서 “대구의 대부분 대학이 밤에 응급환자를 받지 않고, 응급수술이 가능한 3개 병원으로 전원 한다.”라는 이야기를 들었다. 외과 전공의가 없어서 수술 후 환자를 돌볼 인력이 부족하다는 이유였다. 대학병원에서 응급수술을 하지 못하다니, 필수 의료의 붕괴가 피부에 와닿았다. 어디 외과만 그럴까? 소아청소년과 0.2, 외과 0.6, 산부인과 0.7. 올 상반기 전공의 모집 경쟁률이다. 입원 진료를 전공의에게 상당 부분 의존하는 대학병원은 인력난을 겪고 있고, 지방에선 소아청소년과 산부인과 교수 구하기가 하늘에서 별

오랜만에 가까이 지내던 이들과 식사 모임을 하였다. 무엇이든 대응 능력이 중요하다고 강조하던 동료가 코로나에 걸렸다는 소식을 전한다. 함께 식사하지 않은 것이 무척 다행이라면서도 미안해한다.봄철 호흡기 질환이 기승을 부린다. 코로나19와 아데노 바이러스, 독감이 동시에 유행한다. 목 아프고 온몸이 몽둥이로 맞은 듯 굴신하기도 힘들다는 이에게 코로나 검사를 해보라고 권했더니 아니나 다를까. 두 줄이 선명하게 보인다니. 지인의 소식을 들으니, 코로나19가 요즘 부쩍 늘어난 것 같다. 여전히 우리를 맴돌며 위협하고 있다. 어찌 그리 틈새

얼마 전 대구광역시 의사회에서 성악가 조수미씨를 초청, 코로나19 극복 콘서트를 열었다. 2020년 2월 대구 경북에서 있었던 의문의 바이러스 공격을 이겨내느라 함께 고생한 분들을 모시고 이제 출구가 보이기 시작함을 축하하고 감사의 마음을 전하기 위해서였다. 당시 대구시 의사회 재무이사로 일했던 필자는 당시 코로나 성금 모금과 관련한 일을 하면서 감동의 눈물을 흘린 기억이 생생하다. 모든 국민들이 내 일처럼 성금도 보내주시고 커피, 쿠키, 아주 작지만 마음이 담긴 요구르트까지 감사의 편지도 보내주셔서 너무 감사했었다. 게다가 보내주

1달 전, 우측 팔다리에 마비 증상이 발생한 환자가 진료실에 찾아왔다. 증상 발현시간이 3시간밖에 되지 않아 급성 뇌경색 가능성이 높았다.급성 뇌경색의 경우, 정맥으로 혈전 용해제 투여하거나 동맥으로 기구를 삽입하여 뇌혈관을 막고 있는 혈전을 제거하는 시술을 해야 한다. 막힌 혈관을 늦게 재개통할수록 뇌손상이 심해져서 사망이나 후유증이 남을 확률이 높아지기 때문에 시간을 다투는 응급상황이다.가까운 대학병원 응급실로 환자를 보낸 후 그 병원 신경과 교수에게 연락을 하였다. 그런데, 혈관내 신경 중재술을 할 의사가 없다는 얘기를 들었다

소아청소년과, 산부인과, 외과, 흉부외과 등 생명과 관련된 필수의료과를 지원하는 의사가 줄어들어 필수 의료체계가 위기를 맞고 있다고한다.최근 아픈 아이들을 고쳐 주는 일을 천직으로 여기고 살아온 소아청소년과 의사들이 폐과를 선언했다.그 이유는 업무가 힘들고 수가가 낮을 뿐만 아니라, 예측할 수 없는 의료사고로 인한 의료소송의 위험이 높기 때문이다.영국에서는 의료분쟁이 1년에 2~3건 생기는데 우리나라에서는 의료사고로 고발당하는 의사가 하루 평균 2건으로, 300배정도 많다.영국에서도 환자의 결과가 나빠지는 의료사고가 생기지만, 최선

얼마전 보건복지부가 발표한 중증 응급질환 담당 필수의료 인력 양성, 소아진료 기반 확충 등을 골조로 하는 필수의료 지원대책안을 살펴보면 보건복지부에 필수의료 현실에 대해 정확히 이해하고 있는 사람이 있는지 의문스럽다.먼저 필수의료를 위한 인력 양성은 뜬구름 잡는 소리에 가깝다.2023년의 경우 1년에 3천 명의 신규의사가 배출되는데 이중 흉부외과 전공을 지원한 의사는 35명, 소아청소년과를 지원한 의사는 33명에 불과하다.특히 소아청소년과의 경우 180명 정원에 33명이 지원해 18%라는 처참한 지원율을 나타냈다.기존 정원 반도 못

2021년 8월 통과된 수술실 CCTV 설치의무화법(이하 CCTV법)이 2년간의 유예기간을 거쳐 9월 25일 시행예정인 가운데, 최근 서울 모 성형외과 진료실 영상이 인터넷에 유포되고 있던 사실이 밝혀져 많은 충격을 주고 있다. 언론에 따르면 사건은 현재 수사 중으로 해킹을 통해 동영상이 유출된 것으로 추정되며, 영상에는 지난달 24일부터 5일간 촬영된 것으로 수십 명의 환자 얼굴을 식별할 수 있을 정도의 신체 민감 정보가 있었다고 한다. 해당 병원은 대리 의사가 아닌 전문의가 직접 수술한다며 수술실에 CCTV가 설치되었다는 점을

우리집은 아이가 셋이다. 처음부터 가족계획을 그렇게 한 것은 아니지만, 외동으로 자란 나는 형제에 대한 그리움이 늘 마음 한켠에 자리하고 있었던 듯하다. 하지만 막상 셋째를 가졌을 때는 과연 셋이나 잘 키울 수 있을까 하는 걱정이 앞선게 사실이다. 아들, 딸 구별말고 하나만 낳아 잘기르자는 구호가 불과 한세대 전인데 어느새 대한민국은 국가 소멸을 걱정할 정도로 세계에서 가장 빠르게 인구가 줄어드는 나라가 되었다.얼마 전 통계청이 발표한 ‘2022년 출생·사망통계(잠정)’에 따르면 지난해 우리나라 합계출산율은 0.78명에 그쳤다. 2

최근 희귀질환에 대한 관심도가 높아지고 있다. 사실 기존에 관심이 너무나 낮아 높아져도 아직까지는 여전히 낮다고 생각하고 있다. 희귀질환을 곧 치료가 없는 질환이라고 생각하는 것은 옳지 않다. 희귀질환은 2016년 시행된 희귀질환관리법으로 명시하고 있다. 유병인구가 2만명 이하이거나 진단이 어려워 유병인구를 알 수 없는 질환으로 보건복지부령으로 정한 절차와 기준에 따라 정한 질환으로 정의하고 있다. 실제 진료실에서는 산정특례질환 혹은 극희귀질환으로 분류하며, 이에 해당되는 경우 진료비의 지원도 국가차원에서 하고 있다. 희귀질환이라

한 사람의 평생에 걸친 행복도에 가장 큰 영향을 미치는 것은 무엇일까? 전남대 정신건강의학과 원로교수님께서 그 답을 성격이라고 하는 강연을 보았다. 충분히 공감이 가는 답이다. 성격이란 일생을 통해 일관되게 반복되는 ‘행동패턴’을 말한다. 행동을 결정하는데 가장 큰 변수가 바로 감정이기 때문에 성격의 가장 큰 부분을 감정이 차지한다고 해도 좋을 것이다.감정도 모니터처럼 해상도가 있다. 모니터의 해상도가 낮으면 장면을 있는 그대로 생생하게 드러내지 못하는 것처럼 감정의 해상도가 낮으면 상황에 맞는 적절한 감정표현 대신 두루뭉술한 표현

의사는 인간이다.하지만 그들이 하는 일은 하루하루 자신의 환자를 데려가려는 저승사자와의 전투다. 신의 영역에 가깝다.그 전투에서 이길 때도 있고, 질 때도 있고, 때로는 환자의 합병증이라는 부상을 당할 때도 있다.우리 사회가 이런 전투에서 지거나 부상당한 의사에게 그 죄 값을 물어 구속하고 감옥에 보낸다면 우리사회는 우리의 삶을 지켜줄 의사를 가질 수 없게 된다! 우리나라는 연간 750건 정도의 의료사고로 인한 형사소송이 발생한다. 영국의 경우 연간 1~2건 정도 발생하는 것과 비교하면 너무나 심한 차이고 다른 어느 나라도 고의로

- 곤이불학(困而不學), 하급(下級)이 되고 말 것인가!세계적인 일본의 경영학자 노나카 이쿠지로가 1984년 발간한 '실패의 본질'은 일본의 본질을 제대로 꿰뚫은 명저이다. 2차 세계대전에서 일본이 패배한 원인을 경영학적으로 분석한 책으로, '일본이 패배할 수 밖에 없었던 이유는(중략), 그럼에도 불구하고 일본인은 패배한 전쟁에서 아무것도 배우지 못했다.'는 구절은 아무리 봐도 놀랍다. 저술 당시 버블 경제로 최고의 호황을 누리던 일본에서, 다가올 90년대의 장기침체를 예언하고 있는 듯 하여 감탄 할 수

경찰은 지난 1월 18일 윤석열 정부 초대 보건복지부 장관 후보자였던 정호영 전 경북대병원장(이하 후보자)의 자녀 2명에 대한 의대 편입 특혜 의혹에 대하여 ‘무혐의’로 결론을 내렸다. 정 후보자의 자녀에 대한 의대 편입 특혜를 조사한 결과 해당 의혹을 뒷받침할 근거가 없는 것으로 판단한 것이다. 야당 및 언론에서 ‘아빠 찬스’라며 난리를 피우면서 공격했던 정 후보자 자녀들의 경북대 의전원 입학에 대한 의혹은 사실무근으로 밝혀진 것이다. ‘아빠 찬스’는 존재하지 않았다. 특히 정 후보자 자녀 입시를 담당한 경북대 교수들의 통화 내용

나는 소아청소년과 전문의이다. 의과대학을 졸업 후 소위 메이저라는 내외산소 중(생명을 직접 다룰 수 있는 과를 말하며 내과, 일반외과, 소아과, 산부인과) 아이가 좋아서 소아과를 택하게 되었다. 수련의 시절 1년 차 때는 하루걸러 당직이 돌아왔고 당직 날은 새벽에 1시간 자면 많이 자는 날이다 보니 2∼3달에 한 번은 입안이 헐고 입술 포진이 생겨 고생을 했다. 3년차 때는 신생아 중환자실을 담당하는데 중환아가 많아서 1년 차 때만큼 밤새는 날이 많았고 확실히 내가 옆에 붙어서 케어를 하면 결과가 좋았고, 미숙아 아기들은 10분 만

요즈음 키와 몸무게에 대한 관심이 지대하다. 신나는 방학이지만, 부모들은 걱정이 부쩍 늘어난 모양이다. 아이의 손을 잡고 성장클리닉을 찾는 이들이 많다.방학은 아이의 건강 상태를 찬찬히 점검해봐야 할 때다. 같은 성별 또래 아이들의 성장 속도와 비교해 잘 크고 있는지 점검하여 키가 잘 안 자랄 때는 저신장을 걱정하며 성장호르몬 치료를 생각하기도 하고, 반대로 비만하거나 성장 속도가 또래와 비교해 너무 빠를 경우 성조숙증을 우려한다.6개월 또는 일 년에 한 번씩이라도 아이가 잘 자라고 있는지 키 성장을 점검해보자. 성장판을 찍어서 비

최근 뉴스에 수년간 세간의 관심을 끌었던 최태원 SK그룹 회장과 그의 부인 노소영 관장에 대한 법원의 이혼 판결이 나왔다. 법원이 책정한 재산분할 금액은 655억원으로 역대 재벌가 이혼 재산분할 금액 중 최고액을 지급하라는 판결이였다.655억원은 비록 큰 액수지만 실제적으로 법원은 최태원 회장의 손을 들어주었다. 노 관장은 최 회장이 보유한 SK 주식의 50%인 1조 3500억원을 이혼 대가로 요구하였지만 법원은 노 관장이 재산 형성 과정에서 기여가 미미했다고 판단을 하였다. 최근 노 관장은 1심 판결을 두고, 앞으로 기업을 가진